李克強：社會(huì)保障與商業保險結合是醫(yī)改重大(dà)創新

“将社會(huì)保障的一部分資金(jīn)用(yòng)來(lái)購買商業保險，放(fàng)大(dà)倍數優勢，這(zhè)是我們在醫(yī)改上(shàng)探索出的一條富有特色、卓有成效的新路徑。”李克強總理(lǐ)在7月22日的國務院常務會(huì)議(yì)上(shàng)說。

    當天會(huì)議(yì)确定全面實施城(chéng)鄉(xiāng)居民大(dà)病保險。總理(lǐ)指出：“社會(huì)保障與商業保險相結合，是持續深化醫(yī)改的重大(dà)創新。”

    中國的大(dà)病保險探索出一種很(hěn)有特色的方法

    當天的常務會(huì)議(yì)上(shàng)，國務院醫(yī)改辦負責人在發言中介紹，2012年以來(lái)，大(dà)病保險試點相關工(gōng)作(zuò)已在全國31個省份展開(kāi)，其中16個省份全面推開(kāi)，覆蓋人口超過7億人。試點中，大(dà)病患者實際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保支付的基礎上(shàng)提高(gāo)了(le)10%-15%，從(cóng)而大(dà)大(dà)緩解了(le)城(chéng)鄉(xiāng)居民因病緻貧、因病返貧的問題，基本醫(yī)保制度的保障效應進一步放(fàng)大(dà)。

    李克強對(duì)此給予充分肯定。他(tā)說，無論在西方發達國家還是發展中國家，社會(huì)保障和(hé)商業保險一般是兩套系統，但(dàn)中國的大(dà)病保險卻探索出一種很(hěn)有特色的方法，将兩者結合起來(lái)。

    總理(lǐ)表示，城(chéng)鄉(xiāng)居民大(dà)病保險是中國特色社會(huì)主義醫(yī)療保障體系的重要組成部分，“我們把大(dà)病保險做好(hǎo)了(le)，就能(néng)把社會(huì)的‘最低(dī)線’兜住，也(yě)就安定了(le)民心。一定要讓遭遇大(dà)病的老(lǎo)百姓接受正常的治療，讓他(tā)們有安定感。”

    大(dà)病保險是整個社會(huì)的“穩定器”

    李克強總理(lǐ)指出，我國的貧困人口中，因病緻貧、因病返貧占了(le)很(hěn)大(dà)比例，通過大(dà)病保險給他(tā)們一個最基本的保障，這(zhè)本身是“善事(shì)”，更是整個社會(huì)的“穩定器”。

    “爲什(shén)麽當沖破社會(huì)道(dào)德底線的事(shì)情發生時(shí)，會(huì)引發全社會(huì)的廣泛關切？因爲每個人都擔心，自(zì)己未來(lái)會(huì)不會(huì)也(yě)遭遇同樣的問題。”總理(lǐ)說，“我們建立大(dà)病保險保障系統，就是要堅決避免類似情況再次發生！”

    李克強說，将社會(huì)保障與商業保險相結合起來(lái)，開(kāi)展大(dà)病保險，這(zhè)是基層探索的産物，在各地推廣試點的過程中取得了(le)良好(hǎo)效果，因此要在全國普遍推廣開(kāi)來(lái)。

    總理(lǐ)要求有關部門(mén)要進一步完善這(zhè)種新型制度：對(duì)大(dà)病保險的運作(zuò)要嚴格監督管理(lǐ)，對(duì)“大(dà)病”和(hé)“沒有支付能(néng)力”要确定科學的界定标準。此外(wài)，還要允許商業保險部門(mén)進行核查，防止“漫天開(kāi)藥”、“漫天檢查”的現(xiàn)象發生。

    發揮好(hǎo)政府投入“四兩撥千斤”的作(zuò)用(yòng)

    李克強對(duì)與會(huì)者說，通過引入商業保險，醫(yī)保的保障水(shuǐ)平有了(le)顯著提高(gāo)。各部門(mén)都應該從(cóng)中受到(dào)啓發：怎樣讓政府有效投入發揮“四兩撥千斤”的作(zuò)用(yòng)？

    “大(dà)病保險制度的探索，既包括社會(huì)保障體系構建，又包括把社會(huì)保障與商業保險相結合實現(xiàn)‘兜底’，還包括織牢社會(huì)‘安全網’，讓老(lǎo)百姓安心就業創業。”總理(lǐ)說，“希望大(dà)家要有道(dào)德神聖感和(hé)事(shì)業宏偉感。把這(zhè)件事(shì)辦好(hǎo)了(le)，辦成了(le)，功德無量。”（李之南）